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Classement des germes pathogènes - Archive des messages du forum HYGIENE. Mise à jour le 24/01/06.

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Les toxi-infections alimentaires

Statistiques des toxi-infections alimentaires en Australie

Fri, 14 Aug 1998 16:10:18 +0000 PEIFFER Bruno

Nicolas Bertrand wrote:

>

> ---------- Forwarded message ----------

> Date: Thu, 13 Aug 1998 08:58:05 +0200 (METDST)

> From: Nicolas Bertrand <louviere@grignon.inra.fr>

> To: forum hygiene <HYGIENE@sorengo.com>

> Subject: nouveau venu....

> Je suis un nouveau venu dans ce forum, et me presente donc tres brievement.

> Etudiant en economie (DEA Economie de l'environnement), j'effectue un stage a l'INRA (station d'economie de Grignon). Mon memoire porte sur les maladies d'origine alimentaire ; mon angle d'approche est donc - je pense - assez divergent de la majorite des utilisateurs de ce forum.

> Dans cette optique, mon principal centre d'interet se situe au niveau de l'evaluation economique des maladies d'origine alimentaire. Je tente de repertorier les differentes methodologies disponibles afin de prendre en compte ces couts. J'aimerai aussi faire une analyse (type couts vs. avantages de renforcer les dispositifs sanitaires) pour un agent pathogene specifique en France, mais je manque cruellement de donnees pour l'instant

> ************************************************

> Nicolas Bertrand

> Station d'Economie et de Sociologie Rurales (LESPA)

> INRA

> F-78850 THIVERVAL-GRIGNON

> Tel : (+33) 01 30 81 59 09

> E-Mail : Nicolas.Bertrand@grignon.inra.fr

> ************************************************

Bonjour,

Bienvenue dans ce forum.

Votre sujet de recherche me semble très intéressant et j'espère que ce forum vous permettra d'avancer dans votre travail. En outre, je ne serai certainement pas le seul a également être intéressé par les conclusion de votre évaluation.

Vous nous informez que vous manquez de données, je pense qu'il serait en effet intéressant d'avoir davantage d'informations sur les cas d'intoxication alimentaire. Je suis par exemple informé du fait que l'on recense près de 200 cas de mortalité annuels dus aux intoxications alimentaires en France, mais j'aimerais savoir quels sont les germes et les aliments incriminés. Si quelqu'un disposait de ces informations, il serait intéressant de les indiquer dans ce forum.

Ce besoin d'information par rapport aux risques de santé publique ne se limite pas seulement à la sécurité alimentaire. Je crois qu'il serait aussi intéressant d'informer davantage le public sur le nombre et les causes de mortalité ou d'infirmité dûs aux pratiques sportives à risque cardio-vasculaire, à la surcharge pondérale, à l'usage intensif des médicaments... sans parler de l'alcoolisme, de la drogue et du tabac bien sûr.

Concernant la veille sanitaire, j'ai pu remarquer que la détection de l'épidémie Légionella à Paris n'a été possible que grâce au dispositif déployé lors de la coupe du Monde, alors qu'il s'agissait d'un incident indépendant par rapport à la coupe du monde. Cela démontre que d'autres épidémies alimentaires ou non peuvent échapper à la vigilance dans un cadre habituellement moins surveillé. Ce n'est pas une critique que je fais, mais le constat que la veille sanitaire peut et doit comme dans tout autre domaine encore s'améliorer. 

Date: Tue, 18 Aug 1998 14:20:55 +0000 From: Nicolas Bertrand

Je tente d'effectuer un classement de certains agents pathogenes, mais cette classification montre vite mes lacunes dans ce sujet.... Si quelqu'un pouvait completer .... Pour l'instant j'ai :

__________________________

maladie / agent pathogene

_________________________

1. ZOONOSES BACTERIENNES

Listeriose

Listeria monocytogenes

Salmonellose

Salmonella spp.

Vibriose

Campylobacter jejuni ou coli

2. ZOONOSES PARASITAIRES

Toxoplasmose

Toxoplasma gondii

Trichinose

Trichinella spiralis

Teniase

Taenia saginata / solium

MAIS JE NE SAIS PAS COMMENT CLASSER les agents suivants :

Bacillus cereus

Clostridium botulinum

Escherichia O157:H7

Shigella

Staphylococcus aureus

merci pour votre aide.

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Nicolas Bertrand

Station d'Economie et de Sociologie Rurales (LESPA)

INRA

F-78850 THIVERVAL-GRIGNON

Tel : (+33) 01 30 81 59 09

E-Mail : Nicolas.Bertrand@grignon.inra.fr

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Date: Tue, 18 Aug 1998 16:51:29 +0000    From: "Daniel Tremblay"

Pourrais-je savoir quel est l'objectif de cette classification, en fonction du risque?, de l'origine? ....

merci, bonne journée

Date: Tue, 18 Aug 1998 22:54:49 +0000   From: PEIFFER Bruno

Je propose de suivre le plan du FDA à l'adresse suivante :

http://vm.cfsan.fda.gov/~mow/intro.html

Mais les bactéries pathogènes peuvent être classées en deux groupes selon leur type de toxine.

1° les toxines préformées dans les aliments

Ce groupe comprend les toxines botuliniques (types A,B,E et très rarement C,D,F), les entérotoxines staphylococciques (A,B,C1,C2,C3,D,E1 et F) et la toxine émétisante de Bacillus cereus.

2° les toxines produites dans le tube digestif consécutivement à la multiplication des bactéries toxinogènes après ingestion d'aliments contaminés.

Ce groupe englobe les toxines produites par les bactéries à Gram + suivantes : C. perfringens type A (sporulation dans le tube digestif), B. cereus (toxine diarrhéigène) et Listeria monocytogenes et par les bactéries à Gram - : E. coli, V. parahaemolyticus, V. cholerae, Salmonella, Shigella, Campylobacter jejuni et Y. enterocolitica.

A ce sujet, j'aimerais savoir si les C. perfringens autres que A appartiennent au premier ou au deuxième groupe. Je dispose en effet d'informations imprécises au sujet de C. perfringens. Le BAD BUG BOOK précise "Infective dose--The symptoms are caused by ingestion of large numbers (greater than 108) vegetative cells." ce qui effectivement me fait penser au second groupe.

Date: Wed, 19 Aug 1998 07:56:04 +0000 From: JOFFIN jean noël

Classer les agents pathogènes est toujours un exercice difficile... Il me semble pour ma part que l'on doit s'attacher en premier lieu au mode du pouvoir pathogène. En cas on distingue deux catégories :

* les agents actifs par toxine uniquement (agents d'intoxinations). Ce sont C. botulinum (neurotoxine) et Staphylococcus aureus (immunotoxine superantigène). Accessoirement B. cereus en cas de toxine superantigène.

* les agents actifs par multiplication accompagnée éventuellement de toxines (infections d'origine alimentaire ou toxiinfections, ce dernier terme posant problème)

Ces agents "virulents" peuvent alors être distingués selon la nomenclature des êtres vivants. On trouvera:

- des virus (très importants même s'ils sont négligés),

- des bactéries,

- des protozoaires parasites (amibes dysentérique, Giardia, Cryptosporidies, Dinoflagellés...),

- des helminthes (Ascaris, trichinella, Taenia...)

Classer en zoonoses n'est pas forcément très juste. La typhoïde est assez spécifiquement humaine et n'est donc pas une zoonose tout en étant une salmonellose. Sinon le terme d'anthropozoonose est préférable.

Bacillus cereus n'est certainement pas un grand pathogène alimentaire. Son pouvoir pathogène est complexe car double : soit de type intoxination staphylococcique, soit de type infection alimentaire.

Escherichia O157:H7, les autres E. coli pathogènes et Shigella (qui n'est qu'un E. coli particulier) sont à rapprocher sans trop de difficulté de Salmonella.

On pourrait toutefois distinguer ceux qui agissent avec une toxine de type cholérique (ETEC) et ajouter le Vibrio cholerae même s'il n'intervient pas en France métropolitaine.

Bon courage et la suite au débat !

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jean noël joffin 9 allée Pablo Picasso 95460 ÉZANVILLE FRANCE

Téléphone / Fax 01 39 91 98 54 Protable 06 11 26 30 38

Professeur de Microbiologie Biochimie au Lycée Paul Eluard

à Saint Denis 01 49 71 70 00

Président de l'Union des professeurs de Physiologie Biochimie Microbiologie

(UPBM)

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Date: Wed, 19 Aug 1998 07:57:39 +0000  From: Frigout Mireille

Selon l'ICMSF (Micro-organisms in foods - vol 5 - Microbiological food pathogen- C. perfringens est regroupé en 5 types de A à E. Les types A, C et D sont pathogènes pour l'homme.

Les types A et C produisent des entérotoxines en quantité significative dans l'intestin. Il n'est rien dit au sujet du C.

Par ailleurs, si une zoonose est bien, comme le dit le Petit Robert, une maladie des animaux transmissible à l'homme, les titres des rubriques ne sont peut-être pas bien choisis.

Cordialement

Mireille FRIGOUT

Resp. Documentation SOGEPS

Date: Wed, 19 Aug 1998 08:50:33 +0000  From: Nicolas Bertrand

merci de votre aide.

Par ailleur, et pour repondre a la question de D. Tremblay, au sujet de mon intervention de hier :

Je dispose de quelques donnees (essentiellement en provenance des USA) concernant l'ampleur physique de quelques agents pathogenes (estimations du nombre de cas, y.c. nombre de deces/an). Il ne s'agit pas de faire un descriptif complet, mais simplement de montrer que les maladies d'ORIGINE ALIMENTAIRE sont bien presentes etc... Je m'interesse, ensuite, plus particulierement a la listeriose en France.

Plutot que d'enumerer les differents agents pathogenes par ordre alphabetique (ou en fonction de l'ampleur - ce qui ne parait pas tres 'sage' etant donne l'incertitude qui prevaut) , je pensais effectuer un classement different, selon des criteres biologiques....

Le terme 'zoonose' est bien evidemment problematique.

De plus, il me manque le nom de maladies causes par les agents enumeres hier (b. cereus, c. perfringens, E. coli, Shigella, Staphylococcus aureus).

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Nicolas Bertrand

Station d'Economie et de Sociologie Rurales (LESPA)

INRA

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Date: Thu, 20 Aug 1998 05:30:25 +0000 From: JOFFIN jean noël

Vouloir donner un nom à toutes les maladies par agent pathogène est illusoire. Une diarrhée peut être due à de nombreux germes différents. On parle de salmonellose dès qu'une Salmonella est isolée quel que soit les troubles observés.

En fait un nom est attribué dès que l'agent est bien caractérisé et que les troubles sont bien spécifiques ou encore quand la célébrité du germe est grande.

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jean noël joffin 9 allée Pablo Picasso 95460 ÉZANVILLE FRANCE

Téléphone / Fax 01 39 91 98 54 Protable 06 11 26 30 38

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Date: Thu, 20 Aug 1998 05:31:26 +0000 From: JOFFIN jean noël

Je crains que l'on centre trop le pouvoir pathogène des germes sur la présence d'une toxine ou non. Si le cas des intoxinations botuliniques et staphylocciques est clair jusqu'à la caricature, les infections d'origine alimentaire montrent une plus grande complexité parce qu'elles sont des infections avec un ensemble fort complexe de phénomènes où des produits toxiques peuvent intervenir de façon plus ou moins importante.

De plus il faudrait s'entendre sur le terme de toxine ! Les cas des neurotoxines, de la toxine diphtérique (non alimentaire), de la toxine cholérique sont clairs. La toxine de C. perfringens n'est qu'une lécithinase et n'agit donc probablement que par l'intermédiaire de destructions cellulaires. Or cette bactérie produit aussi des protéases qui pourraient très certainement être aussi qualifiées de toxines.

La listériolysine intervient essentiellement pour détruire le phagosome et permettre à Listeria monocytogenes de se multiplier dans la cellule infectée.

Nombre E. coli produisent de nombreuses toxines.

Entamoeba histolytica n'est pas connu pour ses toxines tout en étant aussi pathogène que Salmonella...

La "toxine" de Salmonella, le LPS ou Lipopolyoside de la membrane externe, est une toxine bien particulière car essentiellement active par activation anormale du système immunitaire. On pourrait la rapprocher, avec quelques pincettes, de la toxine staphylococcique superantigène. De plus c'est le crops bactgérien qui est la toxine...

J'ai donc l'impression qu'il conviendrait de réduire l'importance que l'on donne classiquement aux toxines, tout en montrant qu'un certain nombre de produits peuvent présenter une certaine toxicité ou favoriser le pouvoir pathogène des germes.

Enfin, concernant C. perfringens, il me semble clair que cette bactérie doit être considérée comme infectante dans la mesure où sa multiplication dans l'intestin est obligatoire : les formes végétatives sont tuées par l'estomac, la toxine éventuellement présente hydrolysée. Les spores passent dans l'intestin où elles germent. Mais ces souches particulières, hypersporulantes, se multiplient et sporulent en produisant des quantités anormales d'enveloppes sporales constituant la toxine active sur les entérocytes. Il ne faut pas s'étonner d'une sporulation aussi rapide : nous avons au lycée de nombreuses souches de Bacillus sporulant massivement en moins de 24 heures sur gélose nutritive.

La difficulté avec C. perfringens, c'est que des C. perfringens sont cause de myonécroses (avec gangrène gazeuse) : ces C. perfringens sont très généralement des agents infectant des plaies non traitées : plaies des membres dans les guerres ou les accidents souillées par la terre elle même souillée par des matières fécales contenant toujours C. perfringens, ou avortements clandestins où l'opération a contaminé le péritoine (avec des C. perfringens intestinaux ou même vaginaux).

Quant au nombre nécessaire de C. perfringens pour déclencher l'infection, je n'ai pas lu de données. Il faudrait peut être d'ailleurs savoir non le nombre de bactéries total mais le nombre de spores !

À vos critiques !

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jean noël joffin 9 allée Pablo Picasso 95460 ÉZANVILLE FRANCE

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Amplitude  mercredi 12 juin 2002 17:27

Réponse à

> PS : pour info, ma question sur la classification des bactéries est restée sans réponse précise.
>

La classification bactérienne àa été revue :
voici un ouvrage qui  traite de ce thème
Jean-Paul LARPENT
Nouvelle classification bactérienne Les principaux groupes bactériens
280 pages   ISBN 2-7430-0417-7  -    89.94 Euros

mardi 17 février 2004 08:35

BELGIAN BIOSAFETY SERVER 16/02/04 Belgian classifications for micro-organisms based on their biological risks
http://www.biosafety.be/RA/Class/ClassBEL.html

BELGIAN BIOSAFETY SERVER 16/02/04 International classification schemes for micro-organisms based on their biological risks
http://www.biosafety.be/RA/Class/ClassINT.html

MERCREDI 18 JANVIER 2006

BELGIAN BIOSAFETY SERVER 17/01/06 International classification schemes for micro-organisms based on their biological risks
http://biosafety.ihe.be/

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